2020.7.1

专访上海六院:「一个黄框,改变了我们的阅片习惯」

因肋骨特殊的弧形构造与繁多的数量,肋骨骨折的阅片工作一直是令放射科医生头疼的难题。然而,一个小黄框的出现,改变了医生的阅片习惯,逐渐成为上海市第六人民医院(以下简称“上海六院”)放射科医生的另一双“眼睛”。

01  “圈粉”医生的【黄框】

常有这么一句话形容放射科:大概除了急诊室,放射科是医院里最忙碌的地方了。上海六院医学影像科是国家临床重点专科,每年的医学影像检查量约在75万到78万份之间,数量位列上海医院前三。

在如此庞大的工作量下,上海六院放射科如何保证阅片效率与质量?

魏小二是六院放射科的阅片医生,他坐在电脑前,点击一例患者病例。此时,屏幕右上角的一个写有“骨折”的小悬浮窗变成了黄色,点击浮窗便进入了AI阅片系统。通过点击浮窗下的可疑病灶部位列表,其对应图像层上出现了几个黄色的小方框,这便是系统自动筛查出的患者可疑骨折情况。

上海市第六人民医院放射科医生魏小二

“以前我们看肋骨,要一根一根地从上数到下,不能中断,但人体有24根肋骨,左右两侧各12根,经常数着数着就数串了,忘记数到第几根肋骨,重新数非常费力。” 魏医生说,“现在,我们直接点进系统,AI就自动标记了肋骨标签,而且一下就识别出所有的病变,阅片变得非常省力。我们都觉得,不用这个系统反而不习惯了。”

这个让放射科医生“集体上瘾”的“小黄框”,来自联影智能骨折辅助检测系统。

 

02 怕漏诊?让AI先跑一遍!

上海六院是上海市骨科创伤中心,在2019中国医院影响力排行榜中,六院骨科排名全国前三。作为六院的优势学科,骨科影像检查占放射科业务量的一大部分,放射科每天诊断近百例肋骨骨折病例。

即使是骨科和放射科双料权威的六院,在肋骨骨折的阅片中,漏诊依旧是他们最担心的问题。诊断肋骨骨折时经常选用CT薄层图像,每位患者有600-800幅左右的图像,看片时间一久容易疲劳,导致漏诊。同时,轻微骨折、骨皮质扭曲等在影像上表现不明显,经常容易被忽略,导致漏诊。

“有一些新的骨折病人,我们先让系统跑一遍看看是否存在骨折,最后再去确认。”上海六院放射科主任李跃华教授说道。让AI先跑一遍,已成为上海六院放射科读肋骨骨折片时的习惯。

上海市第六人民医院放射科主任李跃华

联影智能骨折辅助检测系统,是业内首个可在每一层图像上自动标注肋骨标签,帮助医生“数肋骨”的AI系统,可实现精准定位肋骨、秒级检出骨折、直观提示病灶。系统支持多种骨折类型的检出及分类,对肋骨骨折的综合敏感度高达98% 以上。同时,系统还自带MPR三视图、VR图、局部动态图等多种阅片视图,一键自动呈现骨折最佳视角,让肋骨骨折一目了然,细微骨伤“无处遁形”。

联影智能骨折辅助检测系统——MPR三视图(点击不同骨折,自动给出最佳阅片视角)
联影智能骨折辅助检测系统——局部动态图
联影智能骨折辅助检测系统——3D VR视图

“联影智能的产品,界面人性化,操作简便,使我们单位时间内阅片的工作强度成倍地减少。同时,我们一些年轻的学生因为经验不足也可能导致漏诊或误诊,这款智能产品对于细微骨折乃至于隐匿性骨折的判别,准确度也是相当高,帮助我们极大地减少了漏诊及误诊。”李跃华主任在提到AI系统帮助医院人才培养的方面,也表示了极大的认同。
目前,上海六院已通过联影智能骨折辅助检测系统完成超过万例骨伤检测。

 

03 “集体上瘾”的,不止于此

除骨折辅助检测系统外,联影智能胸部多疾病智能诊断系统也在上海六院应用,基于一次胸部CT 扫描,AI 可同时辅助筛查肺结节、肋骨骨折等多疾病,多方面降低漏诊率。
系统右上角的悬浮框有黄、绿两种颜色提示,如果“骨折窗口”显示黄色,则说明可能存在骨折情况,如果“肺部窗口”显示黄色,则说明可能存在肺结节,如果都显示绿色,则说明患者不存在异样。如此,uAI胸部多疾病智能诊断系统提前预筛,可帮助减轻医生工作量,减少误诊、漏诊等情况。

病变提示悬浮窗(黄色表示存在病变,绿色表示无异常情况,两者同时变黄表示同时存在肺结节与骨折情况)

不仅骨科,从头到脚、从神经到消化,乃至到心血管、肾脏等,放射科涵盖多方位医疗视角,渗透到医疗行业的每个角落。未来,联影智能与上海六院将在更多方面展开深入合作。
正如李跃华主任所说:“AI与医院相结合,共同打磨更好的AI产品,就像穿针引线,把一颗颗珍珠串成不仅华美,且更为实用的珍珠项链,这也是AI最能赋予医疗生命以价值之处。”